第一部分 基础知识

一、单项选择题（请根据题目要求，在四个选项中选出一个最恰当的答案。共20题，每题0.5分，共10分。）

• 1. 排卵时可用下列哪个激素的高峰作为标志：

  • A.卵泡刺激素
  • B.催产素
  • C.孕酮
  • D.黄体生成素
  • A
  • B
  • C
  • D

• 2.房室延搁的生理意义是：

  • A.增强心肌收缩力
  • B.使心房和心室不同时收缩
  • C.使心室肌不会产生强直收缩
  • D.使心室肌动作电位幅度增加
  • A
  • B
  • C
  • D

• 3.肠结核溃疡的肉眼形态是：

  • A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
  • B.口小底大烧瓶状
  • C.不规则地图状
  • D.呈带状，其长轴与肠长轴垂直
  • A
  • B
  • C
  • D

• 4.细胞坏死镜下主要形态表现是：

  • A.核浓缩、核膜破裂、胞浆浓缩
  • B.核溶解、胞浆浓缩、核膜破裂
  • C.核破裂、胞浆浓缩、胞核破裂
  • D.核浓缩、核碎裂、核溶解
  • A
  • B
  • C
  • D

• 5.斜颈患者头偏向同侧，发生挛缩的可能是：

  • A.肩胛提肌
  • B.斜方肌
  • C.前斜角肌
  • D.胸锁乳突肌
  • A
  • B
  • C
  • D

• 6.下列关于胆囊的说法正确的是：

  • A.分泌胆汁器官
  • B.位于肝下方的胆囊窝内
  • C.后端圆钝为胆囊底
  • D.胆囊管和肝左、右管合成胆总管
  • A
  • B
  • C
  • D

• 7.肺根内各结构的排列自前向后是：

  • A.肺静脉、肺动脉和主支气管
  • B.肺动脉、肺静脉和主支气管
  • C.肺动脉、主支气管和肺静脉
  • D.肺静脉、主支气管和肺动脉
  • A
  • B
  • C
  • D

• 8.在女性盆腔内，腹膜形成结构不包括：

  • A.膀胱子宫陷凹
  • B.子宫直肠陷凹
  • C.膀胱直肠陷凹
  • D.卵巢系膜
  • A
  • B
  • C
  • D

• 9.淋巴的流动：

  • A.取决于心率
  • B.依赖于重力
  • C.受淋巴结阻碍
  • D.在某特定淋巴管内是单向的
  • A
  • B
  • C
  • D

• 10.下斜肌收缩时瞳孔转向：

  • A.上内
  • B.下内
  • C.上外
  • D.下外
  • A
  • B
  • C
  • D

• 11.下列哪种病变可使肝浊音界下移：

  • A.肺不张
  • B.肺气肿
  • C.大叶性肺炎
  • D.肝硬变
  • A
  • B
  • C
  • D

• 12. 潜伏性感染的临床特征不包括：

  • A.并不是每种传染病中都存在
  • B.常见病原体有单纯疱疹病毒等
  • C.其病原体易排出体
  • D.一般不引起显性感染
  • A
  • B
  • C
  • D

• 13.下列哪项典型的体征可作为诊断急性心包炎的依据：

  • A.呼吸困难
  • B.心包压塞
  • B.心包压塞
  • D.心包积液
  • A
  • B
  • C
  • D

• 14.女，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、心力衰竭入院，pH＜7.15，以下针对该患者的治疗，恰当的是：

  • A.给予高流量氧疗
  • B.积极补充5%碳酸氢钠，使pH值迅速升至正常
  • C.积极给予强心药物治疗
  • D.适当补充5%碳酸氢钠，使pH值升至7.2以上即可
  • A
  • B
  • C
  • D

• 15. 男，45岁。工地高空坠落受伤，出现血压下降、腹胀、腹痛。查体骨盆挤压和分离试验阳性，双下肢不等长，会阴部见瘀斑。首先考虑的诊断是：

  • A.股骨颈骨折
  • B.股骨干骨折
  • C.髋关节脱位
  • D.骨盆骨折
  • A
  • B
  • C
  • D

• 16.药品监督管理部门对医疗机构使用药品的事项进行监督检查时，必须出示：

  • A.检查人员身份证
  • B.单位介绍信
  • C.检查人员工作证
  • D.证明文件
  • A
  • B
  • C
  • D

• 17.发生医疗事故时病程记录应在什么情况下封存和启封：

  • A.有卫生行政部门有关人员在场
  • A.有卫生行政部门有关人员在场
  • C.经请卫生行政部门批准后
  • D.有医疗事故鉴定委员会专家在场
  • A
  • B
  • C
  • D

• 18.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是：

  • A.未将《医疗机构执业许可证》收费标准等悬挂于明显处所
  • B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌
  • C.擅自涂改执业许可证
  • D.擅自增加医师人数
  • A
  • B
  • C
  • D

• 19.对于一个具有一定医学背景知识的智力正常的成年患者，理想的医患关系模式应是：

  • A.主动-被动型
  • B.指导-合作型
  • C.共同参与型
  • D.解释-说明型
  • A
  • B
  • C
  • D

• 20.关于医师的道德义务，下列各项错误的是：

  • A.救治急重病人时，要敢于承担风险
  • B.应强制病人进行必要的治疗
  • C.对病人进行医学科普知识教育和健康教育
  • D.尊重病人的宗教信仰
  • A
  • B
  • C
  • D

二、单项选择题（请根据题目要求，在四个选项中选出一个最恰当的答案。共20题，每题1分，共20分）

• 21.小肠上皮、肾小管上皮对葡萄糖、氨基酸的吸收是通过：

  • A.继发性主动转运
  • B.易化扩散
  • C.吞噬
  • D.胞饮
  • A
  • B
  • C
  • D

• 22. 兴奋性突触后电位属于：

  • A.静息电位
  • B.阈电位
  • C.动作电位
  • D.去极化电位
  • A
  • B
  • C
  • D

• 23.影响能量代谢的最主要因素是：

  • A.肌肉活动
  • B.精神活动
  • B.精神活动
  • D.环境温度
  • A
  • B
  • C
  • D

• 24.不符合肺腺癌描述的是：

  • A.多为周围型
  • B.常有吸烟史
  • C.可伴有黏液分泌
  • D.常有肺门淋巴结转移
  • A
  • B
  • C
  • D

• 25.水肿是指组织间隙内的体液增多，按水肿波及的范围可分为：

  • A.肝性水肿和营养不良性水肿
  • B.炎性水肿和淋巴性水肿
  • C.心性水肿和炎性水肿
  • D.全身性水肿和局部性水肿
  • A
  • B
  • C
  • D

• 26.脊柱描述正确的是：

  • A.由24块椎骨组成
  • B.由26块椎骨组成
  • C.颈曲、腰曲凸向后，胸曲、骶曲凸向前
  • D.腰方肌可使脊柱腰部侧屈
  • A
  • B
  • C
  • D

• 27.最常发生习惯性脱位的关节是：

  • A.肩关节
  • B.肘关节
  • C.腕关节
  • D.髋关节
  • A
  • B
  • C
  • D

• 28.属于男性独有的浆膜腔：

  • A.胸膜腔
  • B.腹膜腔
  • C.心包腔
  • D.鞘膜腔
  • A
  • B
  • C
  • D

• 29. 肺循环途径中，血液无需流经：

  • A.主动脉
  • B.肺动脉
  • C.肺泡毛细血管
  • D.右心室
  • A
  • B
  • C
  • D

• 30. 关于冠状动脉，下列选项正确的是：

  • A.心肌的主要供血动脉
  • B.前降支发自右窦
  • C.后降支发自前窦
  • D.收缩期供血为主
  • A
  • B
  • C
  • D

• 31.诊断急性胰腺炎的酶学检查是：

  • A.AMS
  • B.ALT
  • C.AST
  • D.ALP
  • A
  • B
  • C
  • D

• 32.男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染。肝大，肋下2cm，轻度触度，脾肋下未及；实验室检查：TB（总胆红素）120μmol/L，CB（结合胆红素）60μmol/L，ALT200U，ALP100U，GGT100U，尿胆红素及尿胆原均呈（+），彩超检查未见胆囊肿大，胆总管扩大。考虑其黄疸属于：

  • A.肝细胞性
  • B.溶血性
  • C.药物中毒性
  • D.肝内梗阻性
  • A
  • B
  • C
  • D

• 33.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是：

  • A.甲类传染病疫区
  • B.乙类传染病疫区
  • C.丙类传染病疫区
  • D.甲、乙、丙三类传染病疫区
  • A
  • B
  • C
  • D

• 34.正常菌群的免疫作用是指：

  • A.作为抗原使宿主致病
  • B.作为抗原刺激宿主产生免疫
  • C.促进消化吸收
  • D.构成生物屏障
  • A
  • B
  • C
  • D

• 35. 男，15岁，因急性心肌炎，快速性心律失常入院，经心电图检查，确定为室性心动过速，分析其诊断的最主要依据是：

  • A.出现心室夺获及室性融合波
  • B.QRS波群宽大畸形
  • C.心室律稍不规则
  • D.心室率160次/分
  • A
  • B
  • C
  • D

• 36.女性患者，40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰，体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影，实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵实验（+）。应诊断为：

  • A.继发性肺结核
  • B.肺炭疽
  • C.大叶性肺炎
  • D.原发性肺结核
  • A
  • B
  • C
  • D

• 37.我国高血压病的死亡原因最常见的是：

  • A.心脏骤停
  • B.心功能不全
  • C.心律失常
  • D.脑血管意外
  • A
  • B
  • C
  • D

• 38. 患者，女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑：

  • A.乳腺癌
  • B.乳房纤维腺瘤
  • C.乳房囊性增生病
  • D.乳管内乳头状瘤
  • A
  • B
  • C
  • D

• 39.抢救开放性气胸患者呼吸困难最为关键的是：

  • A.迅速封闭胸部伤口
  • B.气管插管
  • C.吸氧
  • D.立即剖胸探查
  • A
  • B
  • C
  • D

• 40.二级突发公共卫生事件是用________进行预警。

  • A.蓝色
  • B.黄色
  • B.黄色
  • D.红色
  • A
  • B
  • C
  • D

第二部分 药学

一、单选题

• 41.可减少外周多巴胺生成，使左旋多巴较大量进入脑内的药物是：

  • A.多巴脱羧酶抑制剂
  • B.多巴脱羧酶激动剂
  • C.多巴异构酶抑制剂
  • D.多巴异构酶激动剂
  • A
  • B
  • C
  • D

• 42. 下列药效由强到弱排列正确的是：

  • A.二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、度冷丁
  • B.二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、度冷丁
  • C.芬太尼、二氢埃托啡、度冷丁、吗啡
  • D.芬太尼、吗啡、度冷丁、二氢埃托啡
  • A
  • B
  • C
  • D

• 43. 伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用：

  • A.可乐定
  • B.普萘洛尔
  • C.利血平
  • D.氢氯噻嗪
  • A
  • B
  • C
  • D

• 44.大多数药物在胃肠道的吸收属于：

  • A.有载体参与的主动转运
  • B.一级动力学被动转运
  • C.零级动力学被动转运
  • D.易化扩散转运
  • A
  • B
  • C
  • D

• 45. 服用后可能会出现自限性类流感样症状的药物是：

  • A.叶酸
  • B.维生素B12
  • B.维生素B12
  • D.铁剂
  • A
  • B
  • C
  • D

• 46.癫痫患者若为育龄期应酌情选用：

  • A.拉莫三嗪
  • B.丙戊酸钠
  • C.苯妥英钠
  • D.地西泮
  • A
  • B
  • C
  • D

• 47.洋地黄的主要适应证不包括哪项：

  • A.急、慢性充血性心力衰竭
  • B.阵发性室上性心动过速
  • C.房室传导阻滞
  • D.心房扑动
  • A
  • B
  • C
  • D

• 48.卡托普利的降压作用与下列哪些机制无关：

  • A.减少血液循环中的血管紧张素II生成
  • A.减少血液循环中的血管紧张素II生成
  • C.减少局部组织中的血管紧张素II生成
  • D.阻断α受体
  • A
  • B
  • C
  • D

• 49.以水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是：

  • A.水与醇的混合液
  • B.乙醇水溶液
  • C.液体石蜡
  • D.乙醇与甘油的混合液
  • A
  • B
  • C
  • D

• 50. 有关缓、控释制剂的特点不正确的是：

  • A.减少给药次数
  • B.避免峰谷现象
  • C.降低药物的毒副作用
  • C.降低药物的毒副作用
  • A
  • B
  • C
  • D

• 51.将微粒表面加以修饰作为“导弹”载体，使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂称为：

  • A.被动靶向制剂
  • B.主动靶向制剂
  • C.物理靶向制剂
  • D.化学靶向制剂
  • A
  • B
  • C
  • D

• 52. 有关滴眼剂错误的叙述是：

  • A.滴眼剂是直接用于眼部的外用澄明溶液或混悬液
  • B.正常眼可耐受的pH值为5.0~9.0
  • B.正常眼可耐受的pH值为5.0~9.0
  • D.药液刺激性大，可使泪液分泌增加而使药液流失，不利于药物被吸收
  • A
  • B
  • C
  • D

• 53.用于O/W型静脉注射乳剂的乳化剂有：

  • A.聚山梨酯80
  • B.豆磷脂
  • C.脂肪酸甘油酯
  • D.三乙醇胺皂
  • A
  • B
  • C
  • D

• 54.低分子溶液不包括：

  • A.甘油剂
  • B.芳香水剂
  • C.明胶溶剂
  • D.溶液剂
  • A
  • B
  • C
  • D

• 55.GC法和HPLC法中的分离度（R）的计算公式为：

  • A.R＝2（tR1-tR2）/（W1-W2）
  • B.R＝2（tR1+tR2）/（W1-W2）
  • C.R＝2（tR1-tR2）/（W1+W2）
  • D.R＝（tR1-tR2）/（W1+W2）
  • A
  • B
  • C
  • D

• 56.每1mL规定浓度的标准溶液相当于被测物的重量，是指：

  • A.Rf
  • B.T
  • C.E
  • D.tR
  • A
  • B
  • C
  • D

• 57.非那西丁含量测定：精密称取本品0.3630g，加稀盐酸回流lh后，放冷，用亚硝酸钠滴定液（0.1010mol/L）滴定，消耗20.00mL。每lmL亚硝酸钠滴定液（0.lmol/L）相当于17.92mg的C10H13NO2，计算非那西丁的含量：

  • A.95.6%
  • A.95.6%
  • A.95.6%
  • D.99.7%
  • A
  • B
  • C
  • D

• 58. 测定碘与苯相连的含卤素有机药物（如泛影酸）通常选用的方法：

  • A.直接回流后测定法
  • B.直接溶解后测定法
  • C.氧瓶燃烧后测定法
  • D.直接碱性还原后测定法
  • A
  • B
  • C
  • D

• 59.TMP的化学名是：

  • A.6-氯-3，3-二氢苯骈噻二嗪
  • B.4-氨基-N-（5-甲基-3-噻唑基）苯磺酰胺
  • C.2-氨基N-（5-甲基-3-乙基）-苯磺酰胺
  • D.5-[（3，4，5-三甲氧苯基）-甲基]-2，4-嘧啶二胺
  • A
  • B
  • C
  • D

• 60.下列叙述与维生素C不符的是：

  • A.含有两个手性碳原子
  • B.L（+）-苏阿糖型异构体的生物活性最强
  • C.结构中含有羧基，有酸性
  • D.有三种互变异构体
  • A
  • B
  • C
  • D

二、系列单选题

[61-62]患者男，59岁。活动后出现心慌、胸闷2年，每次持续约5分钟，休息后可自行缓解。既往糖尿病病史8年，哮喘病史1年。 查体：血压170/100mmHg。辅检：凝血功能正常，低密度脂蛋白6.28mmol/L,心电图无改变。诊断为稳定性心绞痛、高脂血症。

• 61.该患者禁止使用的降压药物是：

  • A.依那普利
  • B.普萘洛尔
  • C.硝苯地平
  • D.氢氯噻嗪
  • A
  • B
  • C
  • D

• 62.该患者不宜选用的药物是：

  • A.阿司匹林
  • B.阿托伐他汀钙
  • C.单硝酸异山梨酯缓释片
  • D.低分子肝素
  • A
  • B
  • C
  • D

[63-64] 患者男性，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24小时尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。

• 63.此患者主要治疗药物应选择：

  • A.阿司匹林
  • B.泼尼松
  • C.双嘧达莫
  • D.雷公藤总苷
  • A
  • B
  • C
  • D

• 64. 患者应避免使用的药物为：

  • A.贝那普利
  • B.呋塞米
  • C.泼尼松
  • D.雷公藤总苷
  • A
  • B
  • C
  • D

[65-68] 患者男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。

• 65. 该患者的诊断应首先考虑为：

  • A.慢性支气管炎
  • B.阻塞性肺气肿
  • C.支气管哮喘
  • D.慢性支气管炎并肺气肿
  • A
  • B
  • C
  • D

• 66.可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为：

  • A.抗生素类药物
  • B.吸入速效β2受体激动剂
  • C.吸入速效β2受体阻滞剂
  • D.吸入糖皮质激素
  • A
  • B
  • C
  • D

• 67.给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取：

  • A.原有药物加大剂量再用1天
  • B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入
  • C.静脉滴注头孢菌素
  • D.静脉滴注琥珀酸氢化可的松
  • A
  • B
  • C
  • D

• 68.应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。此时应采取的措施为：

  • A.高浓度吸氧
  • B.甲泼尼龙静脉滴注
  • C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱
  • D.气管插管人工通气
  • A
  • B
  • C
  • D

[69-70] 患者男，47岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2h血糖明显增高达13.7mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体BP150/100mmHg，BMI 28。

• 69.首选的降糖药是：

  • A.罗格列酮
  • B.二甲双胍
  • C.格列本脲
  • D.阿卡波糖
  • A
  • B
  • C
  • D

• 70.该患者首选的降压药物是：

  • A.氯沙坦
  • B.哌唑嗪
  • C.氨氯地平
  • D.氢氯噻嗪
  • A
  • B
  • C
  • D

三、多选题

• 71.治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括：

  • A.甲氨蝶呤
  • B.肾上腺皮质激素
  • C.柔红霉素
  • D.长春新碱
  • A
  • B
  • C
  • D

• 72.干扰核酸合成的药物是：

  • A.甲氨蝶呤
  • B.巯嘌呤
  • C.紫杉醇
  • D.阿糖胞苷
  • A
  • B
  • C
  • D

• 73.下列属于防治青霉素过敏反应的措施的是：

  • A.详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史
  • B.做皮肤过敏试验
  • C.皮试液应临时配制
  • D.避免饥饿时用药，注射后观察30分钟
  • A
  • B
  • C
  • D

• 74.吲哚美辛的临床应用为：

  • A.急慢性风湿性关节炎
  • B.急性骨骼肌损伤
  • C.痛风性关节炎
  • D.痛经
  • A
  • B
  • C
  • D

• 75.关于片剂制备中可能出现的问题叙述正确的是：

  • A.压力分布的不均及由此带来的弹性变形率的不同，是造成裂片的主要原因
  • B.润滑剂选用不当或用量不足及冲头表面锈蚀，均可导致黏冲
  • C.颗粒流动性不好，可引起片重差异，可加入如微粉硅胶类的助流剂来改善
  • D.解决裂片的问题可换用弹性小，塑性大的辅料
  • A
  • B
  • C
  • D

• 76.下列有关包糖衣过程叙述不正确的是：

  • A.包隔离衣层的目的为防止糖浆中的水分被片芯吸收，以滑石粉为包衣料
  • B.包粉衣层常用胶浆水包衣料，其可增加衣层厚度，掩盖片剂原有棱角
  • C.包糖衣主要分为包隔离层，包粉衣层，糖衣层，有色包衣层，打光这五步
  • D.打光是为了增加片剂的光泽和表面的疏水性，常用川蜡
  • A
  • B
  • C
  • D

• 77.主要用于片剂的黏合剂是：

  • A.甲基纤维素
  • B.羧甲基纤维素钠
  • C.干淀粉
  • D.乙基纤维素
  • A
  • B
  • C
  • D

• 78.下列具有酸碱两性的药物是：

  • A.磺胺眯
  • B.磺胺嘧啶
  • C.磺胺
  • D.磺胺多辛
  • A
  • B
  • C
  • D

• 79.容易发生芳香第一胺反应的为：

  • A.盐酸丁卡因
  • B.盐酸普鲁卡因
  • C.磺胺甲恶唑
  • D.磺胺嘧啶
  • A
  • B
  • C
  • D

• 80.通过哪些途径不可以增强糖皮质激素的抗炎作用：

  • A.将21位羟基成醋酸酯
  • A.将21位羟基成醋酸酯
  • C.去掉10位的角甲基
  • D.16α位引入甲基
  • A
  • B
  • C
  • D

四、系列多选题

[81-84] 患者男性，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。

• 81.治疗胃食管反流病的主要措施不包括：

  • A.饮食少量多餐
  • B.抑制胃酸分泌
  • C.保护胃食管黏膜
  • D.促进胃肠动力
  • A
  • B
  • C
  • D

• 82.该患者初期治疗不可选择的PPI药物为：

  • A.西咪替丁
  • B.雷尼替丁
  • C.奥美拉唑
  • D.法莫替丁
  • A
  • B
  • C
  • D

• 83.埃索美拉唑治疗反流性食管病的非常规剂量为：

  • A.10mg，一日1次
  • B.20mg，一日1～2次
  • C.30mg，一日1~2次
  • D.40mg，一日1次
  • A
  • B
  • C
  • D

• 84.患者出院后，为预防复发，下列可选择的维持治疗方案是：

  • A.维持原剂量使用PPI，长期使用
  • B.PPI剂量不变，但采用隔日疗法
  • C.出现症状时用药，症状缓解后即停药
  • D.若症状程度轻，仅使用铝碳酸镁维持
  • A
  • B
  • C
  • D

[85-86] 患者女，64岁。诊断为冠心病患者，出现胸骨后疼痛，伴心悸、出汗，测血压为90/65mmHg。

• 85.立即给予的治疗，错误的方法：

  • A.消心痛舌下含服
  • B.潘生丁口服
  • C.吸氧+输液
  • D.普萘洛尔口服
  • A
  • B
  • C
  • D

• 86.发生心肌梗死后经治疗症状减轻，但心电图又出现室性心律失常，不应选择：

  • A.奎尼丁口服
  • B.利多卡因静脉注射
  • C.普萘洛尔口服
  • D.胺碘酮口服
  • A
  • B
  • C
  • D

[87-88] 奥美拉唑口服后，经小肠吸收，1小时内起效，0.5~3.5小时血药浓度达峰值，作用持续24小时以上，可分布到肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织，且易透过胎盘。通常单剂量生物利用度约35%，多剂量生物利用度增至约60%，血浆蛋白结合率为95%~96%，血浆半衰期为0.5~1小时，慢性肝病患者为3小时。本品在体内经细胞色素P450氧化酶系统代谢，代谢物的约80%经尿排泄，其余由胆汁分泌后从粪便排泄。

• 87.该药物利用度低的原因不可能是：

  • A.首过效应
  • B.肝肠循环
  • C.血浆蛋白结合率高
  • D.淋巴循环
  • A
  • B
  • C
  • D

• 88.非该药物主要酶系统代谢的是：

  • A.细胞质可溶部分的酶系
  • B.细胞核可溶部分的酶系
  • C.微粒体药物代谢的酶系
  • D.线粒体中的酶系
  • A
  • B
  • C
  • D

[89-90] 患者女，18岁。腕关节疼痛肿胀并有压痛。淋巴结肿大，血沉快，类风湿因子阳性。经分析检查诊断为风湿性关节炎。

• 89.非首选的治疗药物是：

  • A.哌替啶
  • B.对乙酰氨基酚
  • C.青霉素G
  • D.阿司匹林
  • A
  • B
  • C
  • D

• 90.不是该药物治疗类风湿性关节炎的主要机制：

  • A.影响细胞膜离子通道
  • B.抑制前列腺素的合成
  • C.直接兴奋受体
  • D.抑制凝血酶原的生成
  • A
  • B
  • C
  • D